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13萬人照顧爸媽離職 親力親為迷思釀悲劇





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撰文/今周刊整理

攤開台灣人口曲線圖,陡升的老化指數,像隻昂首吐信的猛蛇,正以驚人的速度迎面撲來!據內政部統計,今年二月,台灣老化指數首度破百,65歲以上的老年人口首度超過幼年人口,扶老比也達到歷史新高,平均約每五名青壯年,就要撫養一名老人,更令人擔憂的是,據衛福部推估,全國78萬失能人口中,65歲以上老人就占了七成六。



李敏華,45歲的保險業主管。曾因照顧80歲失智媽媽,一度讓自己身陷絕望幽谷。

「你知道嗎?好幾次,我只是出門倒垃圾,短短十多分鐘,媽媽就不見了!最後,我實在是逼不得已,只好在門外再加裝一個鎖。那天,我離開家,轉身拉上門栓那一刻,眼淚忍不住一直掉,我怎麼會這麼不孝,竟把媽媽鎖在家裡。可是,你告訴我,我還能怎麼辦…….」

「擔心她又走丟,我每天一早公司開完會就馬上趕回家盯著她。雖然保險業時間較自由,但我自顧不暇,沒多久,組織就散了。沒收入,我只好去借房貸,負債越滾越大……」、「我這麼樂觀的人,好幾次,都想乾脆帶著媽媽一起去死……」

「除了我沒人能照顧好!」
照顧迷思釀悲劇 一年暴增兩倍

勞動部前年推估,台灣1,153萬就業人口中,約有二成需擔負照顧責任,其中,因照顧而離職者更高達13萬人,而根據中華民國家庭照顧者關懷總會(家總)統計,光是去年,台灣因為照顧親人自殺或殺人的案件就多達近20件,比起往年暴增二倍以上。

為了照顧家人而離職,一個看似簡單的決定,卻可能讓照顧者陷入無法翻身的困境。抽絲剝繭,問題出在於,長久以來台灣照顧者均面臨兩種困境,對內,陷於孝順就是「親力親為」的傳統照顧迷思;對外,長照居家服務申請不易的政策缺口,使照顧者求助無門。在這兩大壓力之下,離職,是無奈又不得不的決定。

據OECD對已開發國家2011年針對照顧者提出的報告顯示,初遇照顧問題的新手,最容易做出匆促離職好吃到停不了口的生鮮海鮮網路訂購的錯誤決定。OECD也示警,照顧離職可能因此陷入「貧困」與「精神壓力陡升」的兩大風險。

上班才能解決問題!
在職照顧得到喘息與經濟支持

民視剛上檔的新戲《媽媽不見了》戲裡,長期照顧先生的楊貴媚發現罹癌後,選擇在人生的最後一刻做自己。戲外,楊貴媚曾為了照顧中風母親暫停拍戲長達半年,親友力勸「如果連你也倒下了,媽媽怎麼辦?」她才復出拍戲。如今走過七年照顧長路,她建議照顧者一定要先照顧好自己。

上班族阿龍曾因照顧失能媽媽離職,顯陷貧困深淵,重返職場後,他建議「上班」才能解決問題。這堂人生必修課,從影后到市井小民新鮮海產產季都得歸零學習。

家總理事長陳正芬語重心長表示,每個環節對在職照顧者而言,都很困難。根據全球照顧者協會資料顯示,照顧者一旦離職,貧困風險將驟增,陳正芬提醒,持續工作,對照顧者除了是一種「喘息」,減輕精神負荷外,最重要的是「經濟支持」。

對於照顧,全球正掀起一股新觀念,就是「不離職」,但是否要因照顧而離職,仍是個人的選擇。在北歐,政府會負起照顧政策,且歐美盛行的「預防照護」,讓長者維持生活自理能力,延緩老化與臥床的時間。反觀台灣,政府現行的長照政策,明顯出現缺口。

長照歷程四階段
照顧好自己 才能安心陪伴

據家總統計,從評估到居家服務員實際到府,短則一個月,長則甚至達半年,居家服務補助的申請過程太過冗長,緩不濟急,而且補助有限,申請不易。此外,照顧人力不足,居家服務對於夜間或突發狀況無法給予支援,讓申請者遲一等再等,甚至從出院到等待服務的時間過長,「最短都要14天」陳正芬急切表示,「不能在三天之內接軌,就是斷鍊」

其實,照顧是一種專業,不只需要有孝心、愛心,更重要的是照顧者的身心是否準備好。家總分析,照顧歷程可分為「預備」、「新手」、「資深」、「畢業」等四階段,每階段遇到的困境和挑戰都不同,但照顧要不離職,一切都該提早準備,全面認識長照,盤點資源,並啟動家庭協議,協商照顧方式、責任分攤等,才能避免問題發生時因吃過的都說好吃的新鮮海鮮營養成分慌亂而做出錯誤決定。

照顧中風媽媽長達20年的作家吳若權,對照顧歷程四階段就有很深刻的感受。從新手期的慌亂、資深期要開口求助,如今,他最憂慮的是,多年來像顆陀螺繞著媽媽轉,萬一軸心不在了怎麼辦?「要重新找回自己的人生很難,但一定要現在就開始。」

漫漫照顧長路上,從上路初期的跌撞,看不到出口的沮喪,甚至抵達終點前的不捨,旅途上唯有先照顧好自己,才能安心陪伴。

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吳淑竹

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